Как выписать направление на консультацию

Порядок направления на госпитализацию в плановом порядке

Как выписать направление на консультацию

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям

Госпитализация в стационар но экстренным показаниям осуществляется:

  • врачами первичного звена;
  • врачами скорой медицинской помощи;
  • переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;
  • самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом.

Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний, Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно.

В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов.

Показания к госпитализации:

  • состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
  • состояние, требующее активного динамического наблюдения;
  • необходимость изоляции;
  • проведение специальных видов обследования;
  • обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения (далее — ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты.

Условия предоставления плановой медицинской помощи

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно вышеуказанному перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию), и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведется журнал очередности на госпитализацию, включающий в себя следующие сведения: паспортные данные пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в., назначенный срок руководство ЛПУ обязано известить пациента не менее, чем за три дня до даты плановой госпитализации, и согласовать с ним новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать двух месяцев с момента записи на очередь.

Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь).

Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону.

Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры.

Время ожидания приема — не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному» о ожидающие приема, должны быть проинформированы.

Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения, подлежащих строгому учету.

В направлении указываются:

  • фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);
  • дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
  • административный район проживания больного;
  • данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
  • при отсутствии полиса — паспортные данные;
  • официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
  • цель госпитализации;
  • диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
  • данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами), с указанием даты;
  • сведения об эпидемиологическом окружении;
  • сведения о профилактических прививках;
  • дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;
  • название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

Направление на плановую госпитализацию пациентов, за исключением детей, оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС.

В исключительных случаях право направления на плановую госпитализацию имеют главные штатные специалисты управления здравоохранения Тамбовской области, а также специалисты, ведущие консультативные приемы в краевых государственных учреждениях здравоохранения, при соблюдении условий направления на плановую госпитализацию.

Амбулаторно-поликлиническое учреждение обеспечивает контроль за выдачей направлений застрахованному больному, зарегистрированному в этом медицинском учреждении, на плановую госпитализацию в стационары системы ОМС.

Направление больного на госпитализацию должно соответствовать установленным требованиям.

Условия госпитализации

Госпитализация застрахованных лиц обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации:

  • экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) в дежурные стационары обеспечивается согласно графикам дежурств стационарных учреждений, утвержденных приказами органов здравоохранения администраций муниципальных образований края по установленным правилам, при необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации; госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний;
  • плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС после проведения необходимого обследования в поликлинике в соответствии с Перечнем обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию, в зависимости от заболеваний.

Общими показаниями для госпитализации являются:

  • наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации;
  • неясные и сложные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию, в том числе состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий, лихорадка в течение пяти дней, длительный субфебриллитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно;
  • наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико-социальный уход и уход за ребенком);
  • наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение по социальным условиям в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации);
  • необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе: антенатальный лечебно-профилактический скрининг беременных, ВТЭ, обследование по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.

При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:

  • очный осмотр пациента лечащим врачом;
  • оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);
  • предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию;
  • комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;
  • организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;
  • при необходимости — сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);
  • при определении абсолютных показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в срок не более трех дней;
  • при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом и лечебным учреждением, куда направляется больной.
  • состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
  • проведение специальных видов обследования;
  • по направлению бюро медико-социальной экспертизы;
  • антенатальный лечебно-диагностический скрининг;
  • пренатальная диагностика (при невозможности проведения в амбулаторных условиях);
  • по направлениям райвоенкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву.

Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца.

Источник: https://dgp30.ru/info/poryadok-napravleniya-na-gospitalizatsiyu-v-planovom-poryadke/

Выдача направления на госпитализацию

Как выписать направление на консультацию

Заявители имеют право на досудебное (внесудебное) обжалование решений и действий (бездействия), принятых (осуществляемых) Учреждением здравоохранения, должностными лицами в ходе предоставления Услуги.

Досудебный (внесудебный) порядок обжалования не исключает возможность обжалования решений и действий (бездействия), принятых (осуществляемых) в ходе предоставления Услуги, в судебном порядке.

Досудебный (внесудебный) порядок обжалования не является для заявителя обязательным.

Заявитель может обратиться с жалобой, в том числе в следующих случаях:

  • нарушение срока регистрации запроса заявителя о предоставлении Услуги;
  • нарушение срока предоставления Услуги;
  • требование у заявителя документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Санкт‑Петербурга для предоставления государственной Услуги;
  • отказ в приеме документов, предоставление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Санкт‑Петербурга для предоставления Услуги, у заявителя;
  • отказ в предоставлении Услуги, если основания отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации;
  • затребование с заявителя при предоставлении государственной Услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации;
  • отказ Учреждения здравоохранения, должностного лица Учреждения здравоохранения, предоставляющего Услугу, в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений.

Жалоба подается в письменной форме на бумажном носителе, в электронной форме в Учреждение здравоохранение. Жалобы на решения, принятые руководителем Учреждения здравоохранения, подаются в исполнительный орган государственной власти, курирующий и контролирующий деятельность Учреждения здравоохранения.

Жалоба может быть направлена по почте, через подразделение Санкт‑Петербургского государственного казенного учреждения «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг», с использованием информационно‑телекоммуникационной сети Интернет, официального сайта Учреждения здравоохранения, единого портала государственных и муниципальных Услуг либо регионального портала государственных и муниципальных Услуг, а также может быть принята при личном приеме заявителя.

Жалоба должна содержать:

  • наименование Учреждения здравоохранения, должностного лица Учреждения здравоохранения, решения и действия (бездействие) которых обжалуются;
  • фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), сведения о месте жительства заявителя — физического лица либо наименование, сведения о месте нахождения заявителя — юридического лица, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;
  • сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) Учреждения здравоохранения, должностного лица Учреждения здравоохранения;
  • доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) Учреждения здравоохранения, должностного лица Учреждения здравоохранения. Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.

Жалоба, поступившая в Учреждение здравоохранения, подлежит рассмотрению руководителем Учреждения здравоохранения, заместителем Учреждения здравоохранения, осуществляющим контроль и координацию деятельности соответствующего структурного подразделения Учреждения здравоохранения, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб, в следующие сроки:

  • в течение пятнадцати рабочих дней со дня регистрации жалобы;
  • в течение пяти рабочих дней со дня регистрации жалобы в случае обжалования отказа Учреждения здравоохранения, должностного лица Учреждения здравоохранения в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений;
  • в иные сроки в случаях, установленных Правительством Российской Федерации.

По результатам рассмотрения жалобы Учреждение здравоохранения принимает одно из следующих решений:

  • удовлетворяет жалобу, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных Учреждением здравоохранения опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, а также в иных формах;
  • отказывает в удовлетворении жалобы.

Не позднее дня, следующего за днем принятия решения заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.

В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения или преступления должностное лицо, наделенное полномочиями по рассмотрению жалоб, незамедлительно направляет имеющиеся материалы в органы прокуратуры.

Номера телефонов, по которым можно сообщить о нарушении должностным лицом положений настоящего Регламента, адреса для направления письменных обращений, информацию, номера телефонов для записи на личный прием получения информационно‑консультационной помощи можно получить:

  1. В приемной Правительства Санкт‑Петербурга по телефону (812)576‑60‑94 с 09‑00 часов до 18‑00 часов.
  2. В Комитете по здравоохранении по телефону (812)571‑34‑06; адрес: Малая Садовая ул., д. 1, e‑mail: kzdrav@gov.spb.ru.
  3. В администрации соответствующего района Санкт‑Петербурга по телефонам:
    • Адмиралтейский район Санкт‑Петербурга — (812)251‑03‑94, адрес: Измайловский пр., 10, Санкт‑Петербург, 190005, e‑mail: tuadm@gov.spb.ru.
    • Василеостровский район Санкт‑Петербурга — (812)573‑93‑27, адрес: Большой В. О. пр., 55, Санкт‑Петербург, 199178, e‑mail: tuvo@gov.spb.ru.
    • Выборгский район Санкт‑Петербурга — (812)576‑52‑91, адрес: Сампсониевский Б. пр., 86, Санкт‑Петербург, 194100, e‑mail: head@tuvyb.gov.spb.ru.
    • Калининский район Санкт‑Петербурга — (812)291‑46‑14, адрес: Арсенальная наб., 13/1, Санкт‑Петербург, 195009, e‑mail: head@tukalin.gov.spb.ru.
    • Кировский район Санкт‑Петербурга — (812)252‑63‑46, адрес: Стачек пр., 18, Санкт‑Петербург, 198095, e‑mail: tukir@gov.spb.ru.
    • Колпинский район Санкт‑Петербурга — (812)573‑92‑68, адрес: Урицкого ул., 1/4, г. Колпино, Санкт‑Петербург, 196655, e‑mail: tukolp@gov.spb.ru.
    • Красногвардейский район Санкт‑Петербурга — (812)528‑88‑43, адрес: Среднеохтинский пр‑кт, 50, Санкт‑Петербург, 195027, e‑mail: tukrgv@gov.spb.ru.
    • Красносельский район Санкт‑Петербурга — (812)735‑76‑52, адрес: Партизана Германа ул., 3, Санкт‑Петербург, 198329, e‑mail: tukrsl@gov.spb.ru.
    • Кронштадтский район Санкт‑Петербурга — (812)435‑03‑38, адрес: Ленина пр., 36, г. Кронштадт, Санкт‑Петербург, 197760, e‑mail: tukrns@gov.spb.ru.
    • Курортный район Санкт‑Петербурга — (812)576‑81‑45, адрес: Свободы пл., 1, г. Сестрорецк, Санкт‑Петербург, 197706, e‑mail: tukur@gov.spb.ru.
    • Московский район Санкт‑Петербурга — (812)576‑89‑52, адрес: Московский пр., 129, Санкт‑Петербург, 196006, e‑mail: tumos@gov.spb.ru.
    • Невский район Санкт‑Петербурга — (812)560‑02‑46, адрес: Обуховской Обороны пр‑кт, 163, Санкт‑Петербург, 192131, e‑mail: rnevsky@tunev.gov.spb.ru.
    • Петроградский район Санкт‑Петербурга — (812)232‑77‑87, адрес: Монетная Б. ул., 19, Санкт‑Петербург, 197101, e‑mail: tupetr@gov.spb.ru.
    • Петродворцовый район Санкт‑Петербурга — (812)576‑95‑85, адрес: Калининская ул., 7, г. Петергоф, Санкт‑Петербург, 198510, e‑mail: info@tuptrdv.gov.spb.ru.
    • Приморский район Санкт‑Петербурга — (812)492‑19‑88, адрес: Савушкина ул., 83, Санкт‑Петербург, 197374, e‑mail: tuprim@gov.spb.ru.
    • Пушкинский район Санкт‑Петербурга — (812)576‑92‑65, адрес: Октябрьский б‑р, 24, г. Пушкин, Санкт‑Петербург, 196600, e‑mail: tupush@gov.spb.ru.
    • Фрунзенский район Санкт‑Петербурга — (812)576‑84‑68, адрес: Пражская ул., 46, Санкт‑Петербург, 192241, e‑mail: frunsreg@tufruns.gov.spb.ru.
    • Центральный район Санкт‑Петербурга — (812)717‑24‑16, адрес: Невский пр., 176, Санкт‑Петербург, 191167, e‑mail: tucentr@gov.spb.ru.
    • В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Санкт‑Петербурга — (812)703‑73‑01.
    • В страховой медицинской организации, являющейся для пациента страховщиком, — телефон указан в полисе обязательного медицинского страхования.

Исполнительные органы государственной власти Санкт‑Петербурга и должностные лица, которым может быть адресована жалоба заявителя в досудебном (внесудебном) порядке в случае если предметом жалобы (претензии) заявителя являются действия оператора Портала, жалоба (претензия) направляется в адрес Комитета по информатизации и связи:

  • 191060, Смольный, Комитет по информатизации и связи;
  • e‑mail: kis@gov.spb.ru;
  • телефон: 576‑71‑23.

Для получения информации о должностных лицах исполнительных органов государственной власти Санкт‑Петербурга, ответственных за регистрацию и рассмотрение жалоб на нарушение порядка предоставления государственной услуги, перейдите по ссылке.

Источник: https://gu.spb.ru/188463/traditional/

Проверено на себе

Как выписать направление на консультацию

В начале наступившего года корреспондент «Времени» решила испытать на себе, как попасть к узкому специалисту. 

Требуется ли для этого направление от терапевта или семейного врача?

Нужно/не нужно?

Напомню предысторию вопроса. В «Порядке оказания первичной медицинской помощи», важнейшем документе 2018 года, есть перечень предоставляемых согласно нему услуг. Кроме всего прочего, в нем упоминается выдача направления для оказания пациентам вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.  Этот «Порядок» вступил в силу еще полгода назад.

По идее, с того времени врачи «первички» должны были выписывать направления к узким специалистам, а те, в свою очередь, их требовать. Но «фишка» в том, что некоторые медики вторичного звена настаивали на таких направлениях еще до 1 июля прошлого года (по этому поводу в нашей газете была публикация), а кое-кто из врачей не просил такой документ даже после заветной даты.  Хотя и. о.

министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун в своем сообщении на Фейсбуке в начале лета прошлого года четко ответила «Да» на поставленный мною вопрос, нужно ли уже с июня направление к узкому специалисту. Итак, как же обстоят дела сейчас?  На днях автор этих строк эксперимента ради решила посетить Харьковскую городскую поликлинику №3 и попасть на прием к любому узкому специалисту.

Остановила свой выбор на офтальмологе. Замечу, что перед этим я хотела у себя дома записаться к окулисту через электронную систему или по крайне мере узнать расписание врача. Но ни то, ни другое я сделать не смогла даже после многократных попыток в течение нескольких дней. Система писала, что я якобы ввожу неправильный пароль или адрес электронной почты.

Хотя все свои данные я вводила правильно.

И если я, чья работа связана с компьютером, не смогла этого сделать, то что говорить о людях, которые в силу возраста или еще каких-то причин только начали осваивать азы компьютерной грамотности? Но это уже несколько иная тема… Придя в поликлинику наугад, не зная расписания врачей, подхожу к окну регистратуры и спрашиваю у работника:

— Подскажите, как попасть к окулисту?

— Все просто. Идите к нему хоть сейчас в порядке живой очереди.

— А направление у терапевта нужно взять?

— Нет. Направление требуется только к кардиологу. Как оказалось, даже записываться к узкому специалисту не надо. Лишь к невропатологу и еще к парочке врачей есть предварительная запись. Интересно, что еще в сентябре прошлого года, когда я была на приеме у невропатолога, врач настоятельно мне рекомендовал подписать декларацию с терапевтом. Иначе, мол, следующий визит без направления может быть платным. Заняла очередь к окулисту. Жду. Возле меня на лавочке сидит пенсионерка лет 70-ти. Я разговорилась с ней, спрашиваю: «Вам всегда сюда удается прийти без направления от терапевта?» Оказалось, в этой поликлинике она пришла к офтальмологу чуть ли не в первый раз. Говорит, больше доверяет врачам из глазной клиники имени Гиршмана (впрочем, то же самое она сказала и об отоларингологе). Так вот, там направление от терапевта требуют. Хотя это было заведено задолго до медреформы. Подошла моя очередь. Вхожу в кабинет. Направление действительно никто не требует. Впрочем, как и денег за прием. К моему удивлению, медики даже не полюбопытствовали, подписала ли я декларацию с терапевтом. Меня осмотрели, дали направление на консультацию в клинику Гиршмана.  В общем и целом посещением и отношением врача с медсестрой к себе я осталась довольна. 

Мне порекомендовали явиться на прием через полгода. Интересно, можно ли будет тогда попасть к офтальмологу и другому узкому специалисту без направления?

Что говорит НСЗУ?

После посещения окулиста решила узнать, какова официальная позиция по вопросу направлений к узким специалистам у Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ). Звоню на номер ее горячей телефонной линии 1677. Дозвонилась моментально. Представилась пациенткой одной из харьковских поликлиник.

Произошел такой диалог:
— Нужно ли уже в поликлинике направление к узким специалистам?  — Да, это обязательно. Без направления врач может вас не принять. В 2018 году еще оставалась возможность обратиться к узконаправленному специалисту без такого документа. В 2019-м уже нужно иметь направления от терапевта или семейного врача.

 

— Но пока не все просят предоставить направление…

— Это уже вопрос к узконаправленному специалисту. Но вообще нужно иметь направление.

— А если я еще не подписала с терапевтом декларацию, имеет ли право врач дать мне направление?

— Желательно подписать декларацию побыстрее. Если же декларация не подписана, относительно направления, выписки больничного и т. п. нужно обращаться к терапевту или к руководителю медицинского учреждения, могут ли они предоставить такие документы в том или ином конкретном случае.

— Просто мой врач мне не нравится, а другого еще не выбрала…

— Вы можете обратиться к любому другому или на этот период подписать с ним декларацию, а потом ее переписать, когда выберете определенного врача. 

Получается, что, по мнению НСЗУ, к окулисту, лору, невропатологу и любому другому врачу узкой направленности (за исключением разве что гинеколога) направление нужно. Но практика показывает, что далеко не все врачи его требуют. Для нас, пациентов, это, конечно, плюс.

Правда, неизвестно, сколько времени такая поблажка будет еще действовать.

Но лишь одно такое несоответствие теории и практики демонстрирует, что преобразования в медицине еще сырые и требуют согласования на всех уровнях, чтобы пациенты точно понимали, как им следует поступать.

Галина Кушнир, 
корреспондент

Источник: http://timeua.info/post/kharkov/provereno-na-sebe-nacional-nye-osobennosti-posesheniya-uzkogo-specialista-14220.html

Получение направления на консультацию в областные медицинские организации

Как выписать направление на консультацию

  • Описание услуги
  • Документы
  • Дополнительная информация
  • Обратиться на прием к лечащему врачу-специалисту в поликлинику, к которой Вы прикреплены для медицинского обслуживания (как правило, по месту жительства).
  • На приеме лечащий врач-специалист определяет наличие медицинских показаний для направления на плановую консультацию к специалистам областных медицинских организаций и назначает обследование в объеме, предусмотренном стандартами диагностики и лечения заболевания.
  • Необходимо пройти назначенное лечащим врачом обследование для получения консультации областных специалистов.
  • При наличии медицинских показаний, подтвержденных данными медицинских обследований, лечащий врач оформляет направление по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Ростовской области, а также выписку из медицинской карты.Направление на консультацию в областные медицинские организации подписывается заместителем главного врача по медицинской части или заместителем главного врача по поликлинической работе и заверяется печатью МО по месту жительства.Направление действительно в течение месяца со дня выдачи.
  • Запись на консультацию по направлению производится при личном обращении, по телефону, с помощью сервиса «запись на прием» на официальных сайтах ряда областных учреждений и на портале государственных медицинских услуг Ростовской области.

За направлением обращается непосредственно пациент или его законный представитель.

Предоставляют направление муниципальные медицинские организации г.Ростова-на-Дону и Ростовской области (поликлиники по месту жительства).

Направление на консультацию в областные медицинские организации выдается для получения специализированной медицинской помощи, а также для решения вопросов о направлении на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, необходимости лечения в Федеральных медицинских центрах за пределами области.

К направлению должна быть приложена выписка из истории болезни с данными всестороннего обследования по месту жительства и консультацией смежных специалистов.

  • Отсутствие возможности проведения показанного обследования и (или) лечения в медицинской организации по месту жительства (а также в городских консультативно-диагностических центрах (там, где они есть)).
  • Отсутствие эффекта от адекватно проводимого по месту жительства лечения.
  • Решение экспертных вопросов, находящихся в компетенции областного медицинского учреждения
  • Решение вопросов о направлении на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, необходимости лечения в Федеральных медицинских центрах или за пределами области.
  • Рекомендации, данные специалистами областных МО о необходимости повторной консультации или лечения

___________________________________________________

(название направившего учреждения)

НАПРАВЛЕНИЕ     № _______ от ___________20___г.

на консультацию (госпитализацию) в __________________________________

название областного ЛПУ

(действительно при наличии страхового медицинского полиса и документа, удостоверяющего личность)

На консультацию к врачу ________________________ на ___________20__г.

На госпитализацию в отделение __________________  на ___________20__г.

с кем и когда согласовано ______________________________________________

Ф.И.О. больного ______________________________________ возраст ________

Действующий страх. полис _____________ серия _______ № ________________

Место жительства ____________________________________________________

Диагноз (основной) ___________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Цель направления (нужное подчеркнуть): обследование;  уточнение диагноза;  назначение лечения;  госпитализация; экспертные вопросы; другое ________________________________

                                                                                                                          (вписать)

Место печати                                                             Подпись _____________________ (Ф.И.О.)

(главного врача ЛПУ, руководителя органа управления здравоохранением муниципального образования или специалиста лечебно-профилактического управления МЗ РО)

  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Ростовская областная клиническая больница»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областной консультативно-диагностический центр»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областная детская больница»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центр восстановительной медицины и реабилитации №2»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Специализированная больница восстановительного лечения №1» в г. Таганроге
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центр восстановительной медицины и реабилитации№1»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Стоматологическая поликлиника»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областная клиническая больница №2»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Специализированная больница восстановительного лечения №2» в г. Новошахтинске
  • Гуковский филиал государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Перинатальный центр»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер»
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» в г. Волгодонске
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» в г.Новочеркасске
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» в г.Таганроге
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» в г.Шахты
  • Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
  • государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областной центр планирования семьи и репродукции человека»
  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • полис обязательного медицинского страхования ребенка.
  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
  • СНИЛС (при наличии);
  • полис обязательного медицинского страхования.
  • удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
  • копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению;
  • свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
  • полис обязательного медицинского страхования.
  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (при наличии);
  • полис обязательного медицинского страхования.
  • документ, удостоверяющий личность лица без гражданства;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (при наличии);
  • полис обязательного медицинского страхования.
  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
  • СНИЛС (при наличии);
  • полис обязательного медицинского страхования.
  • документ, удостоверяющий личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
  • или документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
  • СНИЛС (при наличии);
  • полис обязательного медицинского страхования.
  • документ, удостоверяющий личность;
  • документ, подтверждающий полномочия представителя.

* Законными представителями являются:

  • родители;
  • опекуны;
  • попечитель.
  1. Направление на консультацию выдается бесплатно.

    При наличии направления консультативная медицинская помощь в областных медицинских учреждениях также оказывается бесплатно*.

    * Если Вы обратились в областное медицинское учреждение самостоятельно, без оформленных врачом направления и выписки, медперсонал вправе предложить Вам платные медицинские услуги.

  2. Решение об отказе в выдаче направления на консультацию в областные медицинские организации принимается врачом-специалистом при отсутствии медицинских показаний на основании клинико-диагностических и лабораторных данных полученных при обследовании пациента.
  3. Если Вы считаете решение лечащего врача необоснованным, Вы можете обратиться к его вышестоящему руководителю (заведующему поликлиническим отделением, заместителю главного врача по поликлинической работе, заместителю главного врача по лечебной работе, заместителю главного врача по клинико-экспертной работе, к главному врачу), а также в управление лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения Ростовской области.
  4. В исключительных случаях при отказе от выдачи направления по месту жительства и при наличии медицинских показаний для проведения консультации направление может выдаваться администрацией областного ЛПУ.

Направление может быть выдано лечащим врачом:

  • в день приема (если установлены показания для направления и есть все необходимые для оформления выписки данные обследования)
  • сразу по завершении назначенного лечащим врачом обследования (сроки зависят от объема обследования и наличия очередности на конкретные исследования). Согласно территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи период ожидания диагностического исследования, требующего использования сложной диагностической техники, не может превышать 1 месяца. При проведении плановых посещений и диагностических исследований возможно наличие очереди на прием к врачу, время ожидания – не более 45 минут от назначенного времени.

Источник: http://rostov-tfoms.ru/uslugi-v-sisteme-oms/poluchenie-napravleniya-na-konsultaciyu-v-oblastnye-medicinskie-organizacii

Как попасть на консультацию в федеральную больницу?

Как выписать направление на консультацию

О том, как москвичу попасть на консультацию в медицинское учреждение федерального подчинения, рассказывает Стешенко Максим Леонидович, главный специалист Управления организации стационарной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы.

Чем федеральные клиники принципиально отличаются от московских?
В каком случае мне может потребоваться консультация в федеральной клинике?
Сложно ли сейчас москвичу попасть на консультацию в федеральную клинику?
В каком случае наблюдаться в городской клинике бывает удобнее, чем в федеральной?
Как мне получить консультацию в федеральной клинике?
Если мне раньше приходилось наблюдаться в федеральном учреждении, нужно ли все равно получать направление у участкового врача?
Можно ли попасть на консультацию в федеральную больницу на коммерческой основе?
После того, как моя проблема решена (сделана операция, болезнь перешла в стадию ремиссии) – вам предстоит снова вернуться в городскую больницу?
Может ли лечащий врач отказать мне в направлении в федеральную клинику?

1.       Чем федеральные клиники принципиально отличаются от московских?

Как правило, федеральная медицинская организация – это крупное многопрофильное учреждение, где предоставляется достаточно широкий комплекс услуг.

Кроме того, основной «козырь» федеральной медицинской организации – возможность получить консультацию, лечиться и наблюдаться у врача, имеющего профессорское звание, или у ведущего специалиста по тому или иному вопросу.

Большинство федеральных больниц работает на базе федеральных институтов, поэтому и в штате больниц оказываются опытные специалисты в узких областях.

А вот что касается качества медицинского оборудования, то за последние 5-6 лет Москва совершила серьезный прорыв в области оснащения больниц. Если десять лет назад федеральные учреждения были оснащены лучше городских, то сейчас они сравнялись по качеству оснащения, а в некоторых отраслях Москва даже выбилась на передовые позиции.

2.       В каком случае мне может потребоваться консультация в федеральной клинике?

Есть ряд особых условий, при которых вас могут направить в федеральную медицинскую организацию:

  • нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;
  • необходимость применения методов лечения, которые не осуществляются в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы;
  • существует высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний;
  • требуется провести повторные хирургические вмешательства;
  • нужно дополнительное обследование (если у вас диагностически сложный случай и (или) нужна комплексная предоперационная подготовка в связи с осложненной формой заболевания);
  • нужна повторная госпитализация по рекомендации самой федеральной медицинской организации.

3.       Сложно ли сейчас москвичу попасть на консультацию в федеральную клинику?

По сравнению с порядком десятилетней давности – совсем не сложно. Раньше федеральные и городские клиники получали финансирование из разных потоков, поэтому федералы неохотно принимали московских пациентов.

Сейчас большинство федеральных учреждений работают по ОМС, система финансирования едина для клиник городского и федерального подчинения, поэтому, можно сказать, и сами федеральные больницы заинтересованы в том, чтобы к ним шли пациенты.

4.       В каком случае наблюдаться в городской клинике бывает удобнее, чем в федеральной?

Главный фактор – время ожидания услуги. Поскольку федеральная больница обслуживает больных из разных регионов, возможно, вам придется ждать вашей очереди достаточно долго (срок ожидания может составить до 2-3 месяцев).

Московские клиники гораздо быстрее способны принять своих пациентов, благодаря введенной системе ЕМИАС и жесткому контролю со стороны городской администрации.

И это еще один повод обратить внимание на совет лечащего врача сначала обратиться в медицинскую организацию, подведомственную Департаменту здравоохранения города Москвы.

5.       Как мне получить консультацию в федеральной клинике?

1.       Сначала вам нужно получить направление от лечащего врача той медицинской организации, в которой вы наблюдаетесь в настоящий момент. Лечащий врач определяет наличие одного или нескольких медицинских показаний для того, чтобы направить вас в федеральную клинику.

Если помощь по соответствующему профилю оказывают сразу несколько федеральных организаций, врач обязан проинформировать вас об этом, а вы сможете выбрать, в какую именно организацию направиться на консультацию.

2.       От лечащего врача вы получите следующие документы:

  • Выписку из медицинской документации пациента (выписной эпикриз по форме 027/у)

  • Направление на госпитализацию в выбранную вами федеральную медицинскую организацию по форме 057/у-04.

Руководитель медицинской организации обязан:

  • заверить направление личной подписью,

  • уведомить федеральную медицинскую организацию о том, что вы направлены в нее на консультацию,

  • согласовать возможность и сроки госпитализации пациента (при необходимости).

Далее, вы получаете от лечащего врача контакты федеральной медицинской организации и инструкцию о том, как записаться и как долго ждать приема в федеральной клинике.

6.       Если мне раньше приходилось наблюдаться в федеральном учреждении, нужно ли все равно получать направление у участкового врача?

Да, необходимо получить направление в том учреждении, к которому вы прикреплены. Вам никто не откажет в праве наблюдаться там, где вы привыкли, но соблюсти порядок придется. 

7.       Можно ли попасть на консультацию в федеральную больницу на коммерческой основе?

Да, конечно. Как правило, федеральные клиники предоставляют платные услуги в достаточно короткие сроки и не требуют направления от лечащего врача. Однако, если ваш случай относится к списку медицинских показаний для наблюдения, вы вправе получить эту услугу бесплатно.

8.       После того, как моя проблема решена (сделана операция, болезнь перешла в стадию ремиссии) – вам предстоит снова вернуться в городскую больницу?

Для каждого конкретного случая прописаны стандарты: сколько должно продолжаться лечение, сколько времени пациенту следует оставаться под наблюдением врача. После того, как услуга будет оказана вам в полной мере, вы снова будете прикреплены к московской медицинской организации.

Возможны случаи, когда, согласно стандарту, весь комплекс услуг оказан, но федеральная организация все равно не может пока выписать пациента из-за его состояния здоровья. В таком случае возможен перевод пациента из федеральной в городскую клинику, эта процедура проводится через официальное письмо в Департамент здравоохранения Москвы.

9.       Может ли лечащий врач отказать мне в направлении в федеральную клинику?

По закону, право выбора медицинской организации всегда остается за пациентом (Федеральный закон №323-ФЗ). Вы можете настаивать на конкретной организации, и врач обязан выписать вам направление именно туда.

Но врач может предложить вам альтернативу, о которой вы, возможно, и не подозревали: в настоящий момент очень вероятен случай, когда в московской клинике вам могут оказать услуги точно такого же качества, в более короткий срок и с большим комфортом для вас.

Очень часто это происходит в сфере онкологии, офтальмологии, хирургии.

Если вдруг специалисты городской клиники по каким-то причинам не смогут решить вашу проблему, вас обязательно направят в федеральную. Однако я призываю вас сначала обратить внимание на самый простой путь.

Внимание! Если лечащий врач или медицинская организация отказывают вам в выдаче направления на консультацию в федеральную клинику, вы всегда можете обратиться за направлением напрямую в Департамент здравоохранения города Москвы

Источник: http://navigator.mosgorzdrav.ru/columns/upravlenie/kak_popast_na_konsultatsiyu_v_federalnuyu_bolnitsu/?sphrase_id=346278

Административный округ
Добавить комментарий